Xu Hướng 11/2022 # Cần Chống Lạm Dụng Đặt Stent Mạch Vành / 2023 # Top 14 View | Eduviet.edu.vn

Xu Hướng 11/2022 # Cần Chống Lạm Dụng Đặt Stent Mạch Vành / 2023 # Top 14 View

Bạn đang xem bài viết Cần Chống Lạm Dụng Đặt Stent Mạch Vành / 2023 được cập nhật mới nhất trên website Eduviet.edu.vn. Hy vọng những thông tin mà chúng tôi đã chia sẻ là hữu ích với bạn. Nếu nội dung hay, ý nghĩa bạn hãy chia sẻ với bạn bè của mình và luôn theo dõi, ủng hộ chúng tôi để cập nhật những thông tin mới nhất.

Tháng 3 năm qua, sau khi ăn tối xong, ông N.H.Đ, 57 tuổi, ngụ tại quận Phú Nhuận, chúng tôi thấy chóng mặt, buồn nôn và đau ngực dữ dội. Vào bệnh viện Nhân dân Gia Định, bác sĩ xác định ông bị hội chứng mạch vành cấp, tiến hành đặt stent và giúp ông thoát chết.

Cơn đau ngực như ông Đ. mắc, y học gọi là đau thắt ngực không ổn định hay hội chứng mạch vành cấp. Đây là tình huống nguy hiểm, cần cấp cứu khẩn cấp do mạch vành đưa máu nuôi tim bị tắc đột ngột toàn bộ hoặc một phần do mảng xơ vữa vỡ ra. Nếu không được cấp cứu kịp thời, bệnh nhân có thể ngừng tim và tử vong đột ngột.

Nhưng khác cơn đau thắt ngực không ổn định, đặt stent chữa đau ngực ổn định không hơn gì placebo (giả dược)

Nhiều thập kỷ qua, cách điều trị phổ biến căn bệnh này là đưa một giá đỡ kim loại (gọi là stent) vào chỗ mạch vành tắc. Stent giữ cho lòng mạch máu mở rộng, đưa máu đến nuôi tim trở lại, và về lý thuyết vấn đề sẽ được giải quyết.

Không như cách mổ tim phức tạp trước đây khiến bệnh nhân đau đớn và mất nhiều máu, thủ thuật này rất đơn giản – gọi là can thiệp mạch vành qua da (PCI). Bác sĩ đứng cạnh bệnh nhân, luồn một ống dẫn vào cơ thể họ ngang qua bẹn để đến tim. Khi ống đến chỗ hẹp của mạch máu, bác sĩ sẽ bơm một chiếc bóng để nong mạch máu rộng ra rồi đặt stent vào tại chỗ. Trên màn hình X-quang, chỗ hẹp biến mất và máu lưu thông trở lại bình thường. Thủ thuật diễn ra khoảng 45 phút trong khi bệnh nhân hoàn toàn tỉnh táo.

Cả triệu ca can thiệp mạch vành diễn ra trên thế giới mỗi năm. Nhưng vấn đề là đối với cơn đau thắt ngực ổn định – chỉ xảy ra khi bệnh nhân hoạt động gắng sức hay có gánh nặng tâm lý do hẹp cố định động mạch vành – nhiều bệnh nhân cũng được bác sĩ cho đặt stent.

Năm qua, trong một lần về Việt Nam, ông C., 73 tuổi, Việt kiều Mỹ, đi kiểm tra sức khoẻ tại bệnh viện V. Bác sĩ cho ông chạy trên thảm làm biện pháp gắng sức. Chạy được vài phút, ông thấy đau ngực. Sau khi kiểm tra, bác sĩ cho biết tim ông C. có vấn đề và đề nghị đặt stent mạch vành. Quá hoang mang, ông mang kết quả qua bệnh viện T. để bác sĩ xem lại. Ở đây bác sĩ nói ông chưa cần đặt stent và chỉ cần uống thuốc theo dõi. Hơn nửa năm qua, ông C. vẫn vui khoẻ bên cạnh người vợ 40 tuổi và hai đứa con nhỏ, hai tuổi và mười tuổi.

Cơn đau ngực như ông C., đau thắt ngực ổn định, thường được nhiều bác sĩ chỉ định đặt stent vì tin rằng nó ngừa được cơn nhồi máu cơ tim hoặc tử vong, thay vì điều trị nội khoa, nghĩa là cho bệnh nhân dùng thuốc.

Nhưng như mọi thủ thuật y khoa xâm lấn, stent không an toàn 100% như nhiều người vẫn nghĩ. Theo chúng tôi Võ Thành Nhân, chủ tịch hội Can thiệp tim mạch chúng tôi những biến chứng có thể xảy ra sau khi đặt stent mạch vành, gồm rối loạn nhịp tim, tái hẹp lòng động mạch, xuất huyết, vỡ hay thủng mạch vành, tràn máu màng tim, tắc mạch não, suy thận cấp do thuốc cản quang… Dĩ nhiên, có không ít trường hợp tử vong ngay trên bàn phẫu thuật.

Thực tế những năm qua y học thế giới cũng đã đánh giá lại chỉ định can thiệp mạch vành và không ít người xem hiệu quả của thủ thuật này không hơn gì liệu pháp tâm lý dùng giả dược (placebo).

Năm 2007, nghiên cứu COURAGE công bố trên The New England Journal of Medicine (tạp chí vẫn được xem là “kinh thánh y khoa thế giới”) so sánh bệnh nhân được đặt stent và bệnh nhân chỉ uống thuốc, đã đưa ra một kết quả gây sốc: bệnh nhân can thiệp mạch vành và dùng thuốc không giảm được nguy cơ  nhồi máu cơ tim nhiều hơn so với bệnh nhân uống thuốc đơn độc. Nói cách khác, mạch vành nuôi tim không đơn giản là chiếc ống nước, cứ hẹp hay tắc là nong hoặc đặt vào bên trong một chiếc ống để giúp nó cứng cáp trở lại.

Cấu trúc stent đặt trong lòng mạch. Ảnh: TL.IT.

Một nghiên cứu bước ngoặt

BS Nguyễn Minh Trí Viên, phẫu thuật viên viện Tim chúng tôi thường nói đùa ông là “thợ sửa máy bơm nước cao cấp”. Ông nói: “Quả tim cũng như chiếc máy bơm nước. Khi nó hư, phẫu thuật viên chúng tôi phải tiến hành “độ” nó bằng nhiều cách khác nhau để nó hoạt động trở lại. Trong khi đó, mạch máu cũng như ống nước. Khi nó bít tắc, tuỳ tình hình chúng tôi phải cắt bỏ hoặc súc rửa, nong ra để nó lại cung cấp máu đi nuôi cơ thể”.

Theo BS Viên, trong tình huống cấp cứu nhồi máu cơ tim, đặt stent là chỉ định không có gì bàn cãi, vì đây là giải pháp cứu chữa bệnh nhân nhanh nhất. Tuy nhiên, đối với bệnh nhân đau thắt ngực ổn định, đặt stent, dùng thuốc hay phẫu thuật còn phải cân nhắc nhiều yếu tố, trong đó lợi ích bệnh nhân phải đặt lên trên hết.

Tuy nhiên, một nghiên cứu công bố hồi tháng 11 năm qua tại hội nghị thường niên của hội Tim Hoa Kỳ (AHA), có tên ISCHEMIA, đã khiến giới tim mạch can thiệp phải “tâm phục, khẩu phục” khi giải quyết được những khiếm khuyết của COURAGE, nhưng lại cho kết quả tương tự.

Nghiên cứu bắt đầu từ năm 2012, thu nhận gần 5.200 bệnh nhân ở 37 quốc gia có hẹp mạch vành từ nhẹ đến nặng, trong đó phần lớn có đau thắt ngực ổn định. Họ được chia thành hai nhóm ngẫu nhiên, một nhóm chỉ uống thuốc, nhóm còn lại gồm 3/4 số người được đặt stent + 1/4 số người được mổ bắc cầu và kết hợp uống thuốc.

Kết quả sau khi trung bình 3,5 năm theo dõi, người ta thấy không có sự khác biệt giữa hai nhóm về những lợi ích tim mạch quan trọng như tử vong, nhồi máu cơ tim, tình trạng nhập viện và hồi sức sau ngưng tim. Cụ thể số tử vong trong nhóm đặt stent hay phẫu thuật là 145 trong khi nhóm uống thuốc là 144. Trong nhóm đầu có 276 người bị nhồi máu cơ tim còn nhóm sau là 314 người, khác biệt này không có ý nghĩa thống kê.

Ước tính mỗi năm ở Mỹ có 500.000 ca đặt stent, khoảng 1/5 số này được chỉ định ở bệnh nhân đau thắt ngực ổn định, trong đó 25.000 – 31.000 ca trên người không có cơn đau ngực nào. Nếu tránh đặt stent cho những người này, các nhà nghiên cứu ước tính có thể tiết kiệm đến 570 – 775 triệu USD mỗi năm.

John Spertus, chuyên gia tim mạch của viện Tim mạch St. Luke’s Mid America, một trong những người chủ trì nghiên cứu ISCHEMIA, nhận định: “Các thầy thuốc thường có niềm tin mạnh mẽ và thực hành việc đẩy bệnh nhân vào phòng can thiệp để đặt stent. Điều này không dễ gì thay đổi ngay lập tức. Nhưng tôi nghĩ điều cực kỳ quan trọng trong thời đại ngày nay là cải thiện giá trị chăm sóc sức khoẻ và cải thiện kết quả điều trị bệnh nhân với chi phí thấp hơn”.

Nguồn: Bình Yên (theo TGHN)

Bệnh Nhân Cần Tuân Thủ Điều Gì Sau Khi Đặt Stent Mạch Vành? / 2023

Khi mạch vành bị hẹp do mảng xơ vữa hay cục máu đông làm nghẽn dòng máu đến nuôi dưỡng tim, đặt stent mạch vành là bước đột phá trong tim mạch can thiệp giúp điều trị phục hồi khả năng tưới máu đến vùng cơ tim bị thiếu máu cục bộ và người bệnh sẽ giảm được các triệu chứng đau ngực, khó thở, mệt mỏi và cải thiện chất lượng sống. Do đó, Bệnh nhân thường cho rằng đặt stent giúp khỏi vĩnh viễn bệnh mạch vành. Đây là nhầm lẫn tai hại vì can thiệp chỉ giải quyết vị trí tắc nghẽn của dòng máu mạch vành, chứ không điều trị bệnh nền là xơ vữa động mạch đã có từ trước. Tắc nghẽn có thể xảy ra ở những vị trí khác trên động mạch vành. Nếu bệnh nhân không dùng thuốc theo đúng chỉ định của Bác sĩ, bệnh có thể tái phát chỉ sau 6 tháng – 2 năm đặt stent.

Và nguy hiểm hơn khi bị tái hẹp hoặc tắc stent gây nhồi máu cơ tim, bệnh nhân buộc phải thực hiện can thiệp tim mạch lần 2 với kỹ thuật phức tạp và chi phí tốn kém hơn như đặt stent trong lòng stent, hoặc phẫu thuật bắc cầu và tất nhiên, thời gian hồi phục sẽ lâu hơn. Vì thế muốn có kết quả tốt sau khi đặt stent, bênh nhân cần tuân thủ nghiêm ngặt:

Uống thuốc đầy đủ, đúng giờ theo toa của bác sĩ. Không được tự ý bỏ hoặc đổi thuốc nếu không có ý kiến của Bác sĩ chuyên khoa tim mạch.

Tái khám đúng lịch hẹn : 2 tuần, 1 tháng, 2 tháng…….

Chế độ dinh dưỡng: Giảm ăn dầu, mỡ động vật, giảm muối cũng sẽ giúp giảm nguy cơ xuất hiện thêm tắc nghẽn mạch vành. Giảm cân nếu có thừa cân hoặc béo phì. Tăng cường rau xanh……

Bỏ thuốc lá và rượu bia……

Vận động: Tùy theo sức khỏe, đi bộ ít nhất 30 phút mỗi ngày. Nhưng không nên gắng sức quá mức trong 6 tháng đầu sau khi đặt stent, nên tham khảo ý kiến Bác sĩ của bạn khi bạn định tập luyện thể thao trở lại.

Liên hệ ngay với Bác sĩ, khi xuất hiện các triệu chứng sau: đau, nặng ngực; khó thở, nghẹt thở, hụt hơi vã mồ hôi lạnh.

Thông Tin Không Thể Bỏ Qua Trước Khi Đặt Stent Mạch Vành / 2023

Stent mạch vành có tác dụng gì?

Stent mạch vành là một ống lưới nhỏ, bằng kim loại hoặc polymer. Dụng cụ này được đặt vào các vị trí động mạch vành bị tắc hẹp nhằm giữ cho mạch vành rộng mở để đưa máu về cơ tim. Nhờ đó, người bệnh sẽ giảm được triệu chứng đau thắt ngực, khó thở, tăng khả năng gắng sức ở người bị thiếu máu cơ tim cục bộ, đồng thời giúp hạn chế nguy cơ nhồi máu cơ tim.

04 loại stent mạch vành thường dùng

Stent kim loại thường (Bare Metal Stent)

: có ưu điểm là chi phí rẻ, nhưng nguy cơ tái tắc mạch của loại stent này cao hơn các loại stent khác. Theo thống kê, khoảng 30% người bệnh can thiệp đặt stent kim loại thường sẽ bị tắc hẹp mạch vành trở lại sau 6 tháng thực hiện.

Stent phủ thuốc (Drug Eluting Stent, DES)

: Lớp thuốc này có tác dụng ngăn ngừa sự phát triển của mô sẹo, nhờ đó giảm nguy cơ tái tắc hẹp. So với stent kim loại, stent phủ thuốc có tỷ lệ tái tắc hẹp giảm hơn 20 – 30%. Tuy nhiên vì nguy cơ vẫn còn nên người bệnh sau đặt vẫn phải dùng thuốc chống đông, tối thiểu là 12 tháng kể từ ngày can thiệp. Một số trường hợp dị ứng với thuốc phủ cũng không đặt được stent này.

Stent tự tiêu/stent sinh học (Bioengineered Stent

): Ưu điểm của loại stent này là khả năng tự tiêu và khả năng thúc đẩy quá trình tái tạo thành mạch khỏe mạnh. Nhờ đó, sau khi đặt, người bệnh ít có nguy cơ hình thành cục máu đông hơn. Tuy nhiên, giá của loại stent này lại cao gấp 2 – 3 lần stent kim loại thường.

Stent trị liệu kép

(Dual Therapy Stent, DTS): 

Đây là loại stent mạch vành mới nhất. Nhờ tận dụng lợi thế của stent tự tiêu và stent phủ thuốc, stent trị liệu kép có khả năng làm giảm nguy cơ tái tắc hẹp và hình thành cục máu đông, mô sẹo tốt hơn đồng thời thúc đẩy nhanh quá trình làm lành tổn thương sau thủ thuật đặt stent mạch vành. Do có nhiều ưu điểm nên chi phí cho loại stent này cũng cao nhất, không phải người bệnh nào cũng chi trả được.

Ngoài 4 loại stent kể trên, hiện nay còn có stent phủ thuốc có khung tự tiêu. Đây cũng là loại stent kết hợp từ stent phủ thuốc và tự tiêu nhưng không có khả năng thúc đẩy quá trình tái tạo thành mạch như stent tự tiêu.

Tắc hẹp mạch vành bao nhiêu thì phải đặt stent?

Thông thường, can thiệp đặt stent sẽ được chỉ định khi kết quả chụp mạch vành bị tắc hẹp trên 70% và người bệnh có triệu chứng đau ngực. Phương pháp này cũng được áp dụng trong các trường hợp:

– Người bệnh bị đau thắt ngực ngay cả khi nghỉ ngơi (đau thắt ngực không ổn định), sử dụng thuốc giãn mạch nhưng không hiệu quả và có nguy cơ bị nhồi máu cơ tim.

– Bị đau thắt ngực, mệt mỏi thường xuyên và không thuyên giảm dù đã dùng thuốc điều trị.

Đặt stent mạch vành được coi là phương pháp có độ an toàn cao. Tuy nhiên, nếu lạm dụng, phương pháp này có thể đẩy người bệnh đến nhiều rủi ro, hơn cả khi không đặt. Vì vậy, người bệnh cần đến các chuyên khoa tim mạch uy tín để được thăm khám trước khi thực hiện.

Loại stent mạch vành nào tốt nhất?

Nếu chỉ đứng trên góc độ đặc điểm của các loại stent, càng stent thế hệ sau, ưu điểm càng nhiều. Tuy nhiên, việc đánh giá một loại stent còn phụ thuộc vào nhiều yếu tố khác. Một stent mạch vành tốt nhất là stent phù hợp với kích cỡ, vị trí bị tắc hẹp, không gây dị ứng với cơ thể và người bệnh. Nhà sản xuất cũng là một tiêu chí quan trọng trong việc đánh giá chất lượng của loại stent đó so với loại tương đương. Stent do các nước châu Âu, châu Mỹ, Nhật Bản sẽ chất lượng hơn so với các nước khác ở châu Á (Ấn Độ, Trung Quốc) sản xuất.

Như vậy, đặt stent loại nào tốt nhất, bác sĩ sẽ là người tư vấn trực tiếp dựa trên tình hình thực tế để chọn ra loại stent nào vừa có hiệu quả cải thiện sức khỏe vừa phù hợp với khả năng kinh tế của mỗi người bệnh.

Chi phí cho một ca can thiệp đặt ống stent mạch vành

Đặt stent mạch vành giá bao nhiêu tiền sẽ thay đổi tuỳ theo loại stent, loại giường bệnh (tự nguyện hay bình thường), số ngày nằm viện, thuốc dùng trước – trong – sau phẫu thuật, có bảo hiểm y tế hay không…

Giá stent kim loại thường sẽ rơi vào khoảng 15 – 20 triệu, stent phủ thuốc 35 – 45 triệu và khoảng 55 – 65 triệu cho stent tự tiêu. Tuy nhiên tổng chi phí cho toàn bộ 1 ca đặt stent sẽ lên tới 80 – 150 triệu đồng. Trong đó bảo hiểm đúng tuyến chi trả 80%, mức tối đa là 45 tháng lương cơ bản (tương đương 67.050.000đ).

Quy trình đặt stent mạch vành được thực hiện như thế nào?

Trước khi đặt stent, bạn sẽ được bác sĩ cho chụp động mạch vành để xác định chính xác vị trí và mức độ tắc hẹp. Bác sĩ cũng có thể kê đơn 1 số thuốc chống đông. chống dị ứng hoặc yêu cầu bạn tạm dừng một số loại thuốc như Metformin (thuốc điều trị tiểu đường).

Trong quá trình can thiệp, stent sẽ được đưa vào cơ thể bằng một ống thông nhỏ gắn với bóng cao su ở đầu ống. Bác sĩ sẽ luồn ống này đến vùng xơ vữa qua 1 vết mổ nhỏ ở động mạch bẹn, khuỷu hoặc cổ tay. Sau đó, bóng được bơm lên để làm mở stent và ép sát vào mảng xơ vữa để mở rộng lòng mạch. Cuối cùng, bóng được làm xẹp và rút ra theo ống để lại stent ở đây.

Quá trình đặt stent thường chỉ mất 45 – 120 phút mà không cần gây mê. Người bệnh ít khi bị đau và hoàn toàn tỉnh táo trong quá trình thực hiện. Sau can thiệp, bạn có thể phải ở lại bệnh viện 1 ngày để theo dõi. Sau đó, đa số người bệnh đều được ra viện ngay ngày hôm sau.

Nên thực hiện can thiệp đặt stent mạch vành ở đâu?

-  Miền Bắc

1. Viện Tim – Bệnh viện Bạch Mai

2. Viện Tim Hà Nội

3. Trung Tâm Tim Mạch – Viện E

4. Viện Tim – Bệnh viện TWQĐ 108

5. Khoa Tim mạch lồng ngực – Bệnh viện Việt Đức

– Miền Trung

1. Bệnh viện Đa khoa Thanh Hóa

2. Bệnh viện Hữu Nghị Đa khoa Nghệ An

3. Trung Tâm tim mạch – Bệnh viện Trung ương Huế

-  Miền Nam

1. Viện Tim Tâm Đức

2. Viện Tim TPHCM

3. Bệnh viện Nhân Dân 115 – HCM

4. Bệnh viện Chợ Rẫy

5. Bệnh viện Thống Nhất

6. Trung Tâm tim Mạch – Bệnh viện Đại học Y Dược

-  Miền Tây:

1. Bệnh viện Đa Khoa Trung Ương Cần Thơ

Các triệu chứng sau đặt stent cần cẩn trọng

Sau đặt stent, người bệnh có thể gặp triệu chứng đi tiểu thường xuyên hơn, choáng váng, mệt mỏi hay vị trí luồn ống thông bị thâm tím. Tuy nhiên, đây đa số đều là các dấu hiệu bình thường, sẽ giảm dần sau vài ngày.

Thay vào đó, bạn nên chú ý đến các dấu hiệu cảnh báo biến chứng sau đặt như:

– Đau ngực, khó thở

– Sốt, vết mổ sưng đau nhiều

– Xuất huyết

– Rối loạn nhịp tim

Ngay khi có các dấu hiệu này, hãy báo với bác sĩ để được kiểm tra và đưa ra có cách xử trí kịp thời.

Sau đặt stent, người bệnh nên làm gì để tránh biến chứng?

Điều trị và chăm sóc bệnh nhân sau đặt stent mạch vành quan trọng không kém việc phẫu thuật. Những giải pháp tích cực trong thời gian này giúp hạn chế tối đa rủi ro và giữ cho stent có tuổi thọ tốt nhất.

Theo dõi vết mổ

Vị trí luồn ống thông có thể bị sưng nhẹ (trong tuần đầu) hoặc để lại vết bầm tím, sẹo nhỏ khi lành. Điều này là hoàn toàn bình thường nên bạn không cần quá lo lắng. Bạn chỉ cần thay băng và theo dõi hàng ngày.

Sử dụng thuốc đều đặn

Sau đặt stent, bác sĩ sẽ kê đơn cho bạn thuốc chống tiểu cầu để ngăn ngừa cục máu đông hình thành gần stent. Việc đặt stent mạch vành phải uống thuốc chống đông như Plavix bao lâu sẽ phụ thuộc vào tình trạng bệnh và được bác sĩ chỉ định. Plavix hay các thuốc chống đông khác thường phải dùng liên tục ít nhất 3 tháng. Tuy nhiên, trong hầu hết các trường hợp, người bệnh sẽ phải dùng thuốc chống đông gần như suốt đời.

Tốt nhất, bạn nên thăm khám định kỳ, tuân thủ chỉ định của bác sĩ. Đồng thời hãy báo ngay cho bác sĩ nếu xuất hiện triệu chứng bất thường sau khi đặt stent (xuất huyết dưới da, đi ngoài, đi tiểu ra máu….)

BS Lê Nguyễn Bá Hùng sưu tầm báo SKĐS 20/2/2020

Khoa Khám bệnh

Giá Đặt Stent Mạch Vành Và Lời Chuyên Gia Khuyên Để Tiết Kiệm Chi Phí / 2023

Dù có điều kiện kinh tế hay không thì bệnh nhân vẫn nên biết trước đặt stent mạch vành hết bao nhiêu tiền. Điều này không chỉ giúp cho bạn có sự chuẩn bị tốt nhất mà còn có cách để tiết kiệm chi phí ở mức tối đa.

Đặt stent mạch vành bao nhiêu tiền?

Chi phí của một ca phẫu thuật tùy thuộc vào nhiều yếu tố như loại stent, nguồn gốc stent, thuốc men, giường bệnh, số ngày nằm viện, chụp mạch vành giá bao nhiêu,… Nhưng nhìn chung, giá các loại stent mạch vành vẫn chiếm phần lớn số tiền.

Hiện nay có 4 loại stent đang được đưa vào điều trị với mức giá chênh lệch nhau khá nhiều. Cụ thể là:

Stent kim loại trần

Là loại stent làm từ khung kim loại đơn giản. Chi phí của nó thấp nhất nhưng mức độ tái hẹp lại lớn. Tuy nhiên, stent kim loại vẫn được sử dụng khá nhiều vì từng sử dụng lâu trên lâm sàng và độ an toàn cao.

Giá stent mạch vành này là: 15.000.000 – 20.000.000đ

Stent phủ thuốc

Nó vẫn là stent khung kim loại nhưng được phủ thêm một lớp thuốc ở bên ngoài. Thuốc này có vai trò ngăn ngừa sự hình thành của mô sẹo tại vị trí đặt stent, nhờ đó mà tỷ lệ tái tắc hẹp giảm xuống còn 10% trong 6 tháng đầu tiên.

Đặt stent phủ thuốc hết 35.000.000 – 45.000.000đ

Stent tự tiêu

Khung kim loại được thay thế bằng polymer có khả năng tự biến mất trong cơ thể sau 3 – 5 năm. Dạng stent này giảm được nguy cơ tái hẹp, mức giá khoảng 55.000.000 – 65.000.000đ

Stent tự tiêu có tỷ lệ tắc hẹp thấp nhưng giá thành lớn

Stent trị liệu kép

Stent trị liệu kép được phát triển từ stent phủ thuốc. Bên ngoài vẫn là thuốc chống mô sẹo nhưng bên trong còn có thêm lớp kháng thể để tăng tốc độ hồi phục của các vết thương trong lòng mạch. Tỷ lệ tái hẹp của stent này cực kỳ thấp.

Cộng tổng các chi phí, bạn sẽ phải bỏ ra khoảng 60.000.000 – 120.000.000đ cho mỗi ca phẫu thuật.

Đặt stent mạch vành có được hưởng bảo hiểm y tế không?

Đặt stent mạch vành là loại phẫu thuật được bảo hiểm y tế (BHYT) hỗ trợ, mức tối đa là 45 tháng lương cơ bản, theo mức lương từ 1/7/2019 là 1.490.000đ/tháng thì bệnh nhân được bảo hiểm chi trả 67.050.000đ.

Cách tiết kiệm chi phí đặt stent vẫn đảm bảo an toàn

Đặt ống stent mạch vành hết khá nhiều tiền và vẫn là gánh nặng với nhiều bệnh nhân nghèo. Vì vậy bạn nên có những bí quyết nho nhỏ để giảm thiểu mức chi phí này xuống thấp nhất có thể.

Chọn BHYT đúng tuyến

Theo quy định hiện hành, mổ tim có được thanh toán BHYT đúng tuyến với mức 80% tiền điều trị, còn BHYT vượt tuyến là 30%. Như vậy việc chọn BHYT đúng tuyến có thể tiết kiệm thêm một nửa số viện phí.

Lựa chọn đúng loại bảo hiểm y tế có thể tiết kiệm được khoản chi phí lớn

Chăm sóc sau đặt stent mạch vành tốt để giảm tái tắc hẹp

Đặt stent không cho tác dụng mãi mãi, nó vẫn có nguy cơ bị hẹp lại, nhanh thì 3 tháng, lâu nhất là 15 năm. Và điều chỉnh cuộc sống sau đặt stent cũng như tiếp tục trị liệu tốt sẽ hạn chế được nguy cơ này. Khi giữ được tuổi thọ stent cao, bạn cũng đỡ phải tốn một khoản lớn để phẫu thuật lại.

Tuân thủ dùng thuốc

Thuốc cho người đặt stent gồm có chống đông và kháng tiểu cầu là bắt buộc, ngoài ra có những người bị thêm bệnh lý khác (tiểu đường, huyết áp cao,…) cũng cần dùng thuốc chữa những bệnh này.

Việc sử dụng nhiều thuốc dễ dàng khiến bạn bị quên liều. Hãy chia sẵn thuốc cho từng bữa ăn, từng ngày và cài nhắc nhở để đảm bảo luôn dùng đủ và đúng.

Bổ sung thêm sản phẩm hỗ trợ

Dù không thể thay thế được thuốc tây và các phương pháp can thiệp hay phẫu thuật, nhưng kết hợp với tinh chất thảo dược giúp hỗ trợ cho người bệnh giảm đáng kể nguy cơ tái hẹp, phòng ngừa sự phát triển mảng xơ vữa mới và trì hoãn bệnh tim nói chung.

Tuy nhiên, bạn nên lựa chọn sản phẩm hỗ trợ chứa thảo dược như Đan sâm, Hoàng đằng có hiệu quả đã được chứng minh trên lâm sàng và hiệu quả của sản phẩm được đăng tải trên Tạp chí Quốc tế.

Thay đổi cách ăn uống và lối sống

Điều này không chỉ giúp stent bền hơn, nâng cao sức khỏe tim mạch mà còn giảm nguy cơ nhiều bệnh lý khác. Bạn hãy:

Ăn nhiều rau củ và trái cây hơn, chọn ngũ cốc nguyên hạt, sữa đã tách béo và ăn nhiều cá

Giảm lượng chất béo bằng cách kiêng mỡ, nội tạng hay da động vật; thay vào đó là ăn hạt các loại, dầu thực vật với lượng vừa phải; thay thịt đỏ bằng thịt trắng

Ăn ít muối, ít đường

Nấu ăn tại nhà, chủ yếu là luộc và hấp; hạn chế chiên xào và đồ ăn chế biến sẵn, đồ đóng hộp

Dành thời gian tập thể dục, ít nhất 30 – 60 phút hằng ngày

Hạn chế căng thẳng và ngủ đủ giấc.

Chi phí đặt stent mạch vành là một con số lớn, không chỉ trong mà còn cả sau khi phẫu thuật vẫn phải điều trị. Thế nhưng đây vẫn là đầu tư xứng đáng vì nó kéo dài tuổi thọ và giảm bớt mệt mỏi bởi bệnh mạch vành.

Ds. Cao Ngọc Hải

Cập nhật thông tin chi tiết về Cần Chống Lạm Dụng Đặt Stent Mạch Vành / 2023 trên website Eduviet.edu.vn. Hy vọng nội dung bài viết sẽ đáp ứng được nhu cầu của bạn, chúng tôi sẽ thường xuyên cập nhật mới nội dung để bạn nhận được thông tin nhanh chóng và chính xác nhất. Chúc bạn một ngày tốt lành!